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与各组织器官发生密切的联系

归档日期:08-28       文本归类:单核细胞      文章编辑:爱尚语录

  展开一张血常规报告单,一串串数字和复杂的中文名称,常常令人摸不着头脑。很多人拿到报告单发现有箭头,就会慌慌张张地上百度找答案。郭晓珺表示,一大串数值各有分类,就是红细胞、白细胞、血小板三大类,一般情况下,每类数据里重点关注2到3项就行了。

  据介绍,以往采取手指或耳垂一滴血,即毛细血管血,通过显微镜来计数各种细胞,但毛细血管血因为准确性和重复性差、易感染,现在改用静脉采血。随着基础医学发展的加快,高科技应用的增加,血液细胞分析仪已经取代镜检成为进行血常规分析的重要手段。

  她给记者举了个例子:孩子咳嗽、发烧了,如果在家里盲目吃感冒药,很有可能药吃了不少,病却一直没好,这是因为没有对症下药。“细菌感染和病毒感染都有可能引发咳嗽、发烧的症状,但是对应的用药却不同,细菌感染要用抗生素治疗,病毒感染普通的可以自愈,严重的需要用抗病毒药物。如果不搞清楚生病的原因就盲目用药,很有可能不见药效,甚至耽误病情。所以,血常规检查的意义不容小视。”

  血红蛋白、红细胞体积、平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度等项显示的则是红细胞的数量和质量,红细胞系统主要看血红蛋白。“如果血红蛋白减少,先看血红蛋白下降程度,再看平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量;如果血红蛋白增多,则有生理性、病理性两种。”郭晓珺介绍,血红蛋白数值偏低的情况下,如果平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度也偏低,提示为小细胞低色素性贫血,常见于缺铁性贫血、地中海贫血、铁粒幼细胞性贫血;如果平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度偏高,则提示大细胞性贫血,常见于巨幼细胞性贫血、MDS、肝病;如果平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度正常,则提示正常细胞性贫血,常见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、急性失血性贫血。

  “血液是联系全身各个器官组织的液体组织。它通过心脏的推动,有规律地不断流动,流经全身的每个部分,把各种物质从一个器官送到另一个器官,与各组织器官发生密切的联系。血液中的任何成分发生病理性变化,都会影响到全身各部位的组织器官。相反,器官或组织的病变,也会在很大程度上引起血液成分的变化。”郭晓珺告诉记者,“检查血液成分变化可以找到病因,有助于医生正确判断。”

  “血小板是能干的修补工。”郭晓珺说,血小板的主要功能是止血和凝血、修复破损血管。血小板低于正常值可能提示多种疾病,如免疫性血小板减少症、脾功能亢进、再生障碍性贫血等;血小板高于正常值,可能提示原发性血小板增多症,也可见于某些慢性感染或肿瘤性疾病。

  几乎每个人都有这样的经历:咳嗽、发烧或者肚疼腹泻去医院,医生总是会说“先去验个血”。如果生病时间持续得久,还得验上两三次血。“为什么医生总叫我验血?不验血就不能看病了吗?”这是很多人都有的疑问。

  如果血红蛋白增高,则有情绪激动、血液浓缩、高原居民等生理性原因,也有缺氧、先天性心脏病、慢性肺脏疾患、真性红细胞增多症等病理性原因。

  “在所有白细胞中,中性粒细胞和淋巴细胞含量最多,分别占45%~77%和20%~40%,单核细胞只占3%~8%,嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞的占比都不到5%。所以白细胞数据的十余个项目中,一般我们只要关注白细胞计数、中性粒细胞和淋巴细胞比例就行了。”郭晓珺说,如果白细胞计数增高,且中性粒细胞比例增多,往往提示细菌性感染;如果白细胞计数减少,且淋巴细胞数量比例增多,往往提示病毒性感染;如果白细胞计数异常增高或减低,例如增高几百倍,血涂片显示异常细胞,往往提示是白血病。

  血液是流动在人体血管和心脏中的一种红色不透明、黏稠的液体,包括血浆和血细胞两部分。血细胞是红细胞、白细胞、血小板的统称,血常规检查的就是这3种血细胞成分的数量和形态

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